Cerebralparese - Ergebnisse der autologen Stammzelltherapie (n=30)
Einführung
Die Cerebralparese oder frühkindliche Hirnschädigung ist eine nicht progressive Erkrankung hervorgerufen durch Schädigungen des sich in Entwicklung befindlichen Gehirns1. Die Häufigkeit variiert zwischen 2.12 bis 2.45 pro 1000 Lebendgeburten1,2. In mehr als 75% der Fälle entwickelt sich die Schädigung bereits während der Schwangerschaft. Zurzeit gibt es keine Heilung für Cerebralparese3. Eine Behandlung mit autologen Stammzellen erscheint als eine vielversprechende Therapie für die Besserung des Zustandes von Patienten mit einer Cerebralparese4.
Methode
30 Patienten mit Cerebralparese wurden im XCell Center mit autologen Stammzellen behandelt. Die Zellen wurden mittels Lumbalpunktion injiziert. Es wurden zuvor 200 ml Knochenmark aus dem Beckenkamm entnommen und für die Transplantation mittels Dichtegradientenzentrifugation konzentriert (durchschnittlich wurden 6.000.000 Zellen verabreicht). Nach der Behandlung wurden die Patientendaten mittels einer Nachevaluierung erfasst. Die Ergebnisse der 30 behandelten Patienten werden in diesem Poster präsentiert.
Ergebnisse
Das Durschnittsalter der behandelten Patienten betrug 9.8 Jahre, dabei waren 50 % der behandelten Patienten jünger als 6.5 Jahre. Der älteste Patient war 44 Jahre alt. Die Geschlechtsverteilung war beinahe identisch. Fast 70 % der Patienten berichteten über Verbesserungen (siehe Graphik oberhalb).
Die genannten Verbesserungen waren: Rückgang von Spastiken, eine verbesserte Koordination und Motorik, eine verbesserte Körperhaltung sowie eine Verbesserung der Mentalfunktionen, was eine verbesserte Kommunikation zur Folge hatte. Eigenständiges Sitzen und Gehen sowie eigenständiges Gehen wurden ebenfalls als Verbesserung genannt. Eine verbesserte Artikulation und Sprechfähigkeit wurde bei 40 % der Patienten genannt. Bei 20 % der Fälle wurde ein signifikanter Rückgang oder ein komplettes Fernbleiben epileptischer Anfälle beobachtet.
Alle Verbesserungen begannen in dem Zeitraum von 8 Wochen nach Anwendung der autologen Stammzellen. Es zeigte sich keine eindeutige Korrelation zwischen einem positiven Ergebnis und der Anzahl der implantierten Stammzellen.
Diskussion
Zusammenfassend wurden bei 70 % der mit einer Injektion von autologen Stammzellen in den Spinalkanal behandelten Patienten positive Effekte auf den Gesundheitszustand verzeichnet. Die autologe Stammzelltransplantation erscheint als eine sichere und potentiell leistungsstarke Therapie für diese Patientengruppe. Ein wissenschaftlicher Nachweis der Wirksamkeit, mittels einer randomisierten Doppelblindstudie, ist geplant.
Literatur
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- Pharoah PO. Epidemiology of cerebral palsy: a review. Journal of the Royal Society of Medicine. Jul 1981;74(7):516-520.
- Westbom L, Hagglund G, Nordmark E. Cerebral palsy in a total population of 4-11 year olds in southern Sweden. Prevalence and distribution according to different CP classification systems. BMC pediatrics. 2007;7:41.
- O'Shea TM. Diagnosis, treatment, and prevention of cerebral palsy. Clinical obstetrics and gynecology. Dec 2008;51(4):816-828.
- Goldman SA, Schanz S, Windrem MS. Stem cell-based strategies for treating pediatric disorders of myelin. Human molecular genetics. Apr 15 2008;17(R1):R76-83.
